Día 28 de mayo de 2024 se celebró en la sede académica de Can Campaner la sesión científica Consideraciones sobre 50 años de práctica en cirugía urológica.
La sesión fue llevada a cabo por el Dr. Juan José Aguiló Prieto, jefe del Servicio de Urología en el Hospital Quirón de Barcelona.
Abrió el acto el secretario general de la RAMIB, M. Il. Sr. Javier Cortés Bordoy, dando la bienvenida y agradeciendo su asistencia al ponente, a las autoridades y al público presente.
La presentación del ponente fue llevada a cabo por el académico numerario M. Il. Sr. Joan Maria Benejam Gual.
El Dr. Aguiló expuso en su sesión, entre otras cosas, de como ha cambiado la cirugía de los años 70 a día de hoy. Para tener una visión panorámica y poder interpretar bien las cosas hay que ponerse en los años 70 porque la tecnología ha cambiado mucho. Hizo un repaso de cómo estaba la situación y qué teníamos entonces y cómo ha evolucionado a lo largo de los años. El cambio ha sido exponencial. Hay que ver y escuchar con la diotría propia de la época porque sino no se entiende. Así mismo comentaron alguna de sus técnicas o áreas de interés que han tenido una evolución impactante como es en la técnica quirúrgica para obtener multiórganos o la preservación de órganos. Nosotros pusimos las bases de las técnicas que han salido después.
Puso como ejemplo el TAC. La discográfica EMI, que se enriqueció con los vinilos de los Beatles, ganó tanto dinero que después se puso a investigar la imagen y terminó apareciendo el TAC. Vinieron a la clínica Mayo en 1973 a pedir cómo lo estábamos aplicando, en ese momento estábamos sentando las bases. Al principio era una técnica de escrutinio de múltiples cámaras que juntaba un computador. Un TAC de 30 o 40 centímetros de cuerpo duraba media hora y ahora hacen 64 imágenes por segundo.
En los años 70 sólo había radiología, todavía no había salido la ecografía. Nosotros empezamos a usarla para diagnosticar las complicaciones de un postrasplante renal, con la práctica de las unidades de diferenciación de tejido por unidades, fue un progreso extraordinario. He tenido la suerte de ver y participar en esto. Igual que con la citología del cáncer de vejiga, la preservación de órganos… es un compendio de cosas y áreas.
– La técnica ahora es mínimamente invasiva respecto a la de campaña y para ser tan bueno con el Da Vinci como lo soy con la cirugía abierta, necesitaría 20 años. La curva de aprendizaje requiere de unos años de experiencia. Uno debe saber dónde está y qué hace, y hacerlo bien.
– El problema es que si un día hay un complicación con un Da Vinci necesitarás a un médico que sepa de cirugía abierta. Ése es uno de los peligros. El Da Vinci es muy atractivo, obviamente el paciente prefiere un pequeño agujero a que lo abran pero lo más importante es resolver bien el problema y eso a veces requiere abrir la barriga, como con un cáncer. Yo me saco el sombrero pero a veces hay que dejar la robótica e ir a la guerra.
– No está demostrado que mejoren los pronósticos con los avances, aunque mucha gente se me pueda tirar encima… Las estadísticas no terminan de esclarecer si el futuro de los pacientes será mejor o no, es objeto de debate.
– Así mismo expuso que los pacientes han cambiado, ahora se pueden afrontar pacientes añosos que antes sólo tenían otras opciones pero también pueden ahorrarse las cirugías, de hecho el cáncer se dirige hacia una enfermedad crónica, hay casos que ahora sobreviven años y antes no podían ni imaginarlo. Por otra parte, la tecnología y la precisión en trasplantes es extraordinaria, también ha tenido un progreso enorme, así como lo que nutre al órgano útil a la espera del trasplante. Ahora cada seis meses se anuncia un importante progreso y eso antes no pasaba.
Una vez finalizada la ponencia se abrió el turno abierto de palabra habitual en el que el público pudo plantear varias cuestiones que fueron respondidas por el ponente.
Al finalizar el debate el secretario general de la corporación cerró el acto agradeciendo al ponente su magnífica ponencia.
Puede visualizar la sesión científica en el canal de youtube de la corporación:
